Lietuvos sergamumo kepenų ligomis žemėlapis

Sergamumas lėtinėmis kepenų ligomis visame pasaulyje kasmet auga. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis nuo lėtinių kepenų ligų kasmet miršta 2 milijonai žmonių, o kepenų cirozės paplitimas siekia 9 proc. visos populiacijos. Dažniausios:

  • nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga (NASKL)
  • nuo alkoholio išsivysčiusios lėtinės kepenų ligos
  • virusinis hepatitas

Dažniausiai Lietuvoje 2017m. diagnozuotos kepenų ligos moterims ir vyrams

1. Nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga

Nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga

2. Kepenų fibrozė ir cirozė

Kepenų fibrozė ir cirozė

3. Alkoholinė kepenų liga

Alkoholinė kepenų liga

Lietuvos sergamumo kepenų ligomis žemėlapis

Bendradarbiaujant su Higienos institutu buvo parengtas sergančių kepenų ligomis Lietuvoje žemėlapis
Analizė:

  • Savivaldybės, kuriose daugiausiai/mažiausiai sergančių skaičius kepenų ligomis 1000 gyventojų
  • Bendras sergančių kepenų ligomis skaičius pagal savivaldybes

Lietuvos sergamumo kepenų ligomis žemėlapis

Savivaldybės, kuriose didžiausias kepenų ligomis sergančių žmonių skaičius tūkstančiui gyventojų

Savivaldybės, kuriose didžiausias kepenų ligomis sergančių žmonių skaičius tūkstančiui gyventojų

Savivaldybės, kuriose mažiausias kepenų ligomis sergančių žmonių skaičius tūkstančiui gyventojų

Savivaldybės, kuriose mažiausias kepenų ligomis sergančių žmonių skaičius tūkstančiui gyventojų

Didžiausias bendras sergančių vyrų ir moterų skaičius (Iš viso)

Didžiausias bendras sergančių vyrų ir moterų skaičius (Iš viso)

Mažiausias bendras sergančių vyrų ir moterų skaičius

Mažiausias bendras sergančių vyrų ir moterų skaičius

Sergamumas kepenų ciroze ir fibroze bei alkoholine kepenų liga 2001-2017, skaičius tūkstančiui gyventojų

Sergamumas kepenų ciroze ir fibroze bei alkoholine kepenų liga 2001-2017, skaičius tūkstančiui gyventojų

Situacija su NASKL

Situacija su NASKL

Kuo skundžiasi NASKL sergantys pacientai?

  • Kai kurie pacientai skundžiasi maudimu dešinėje pošaunkaulinėje srityje ar nuovargiu, bendru negalavimu
  • Simptomų buvimas dar nereiškia labiau pažengusios ligos
  • Įprastai padidėja kepenys, bet dėl nutukimo gali būti sunku tai pastebėti

Šaltinis: Chalasani N, Szabo G. Alcoholic and Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: Bench to Bedside. Springer International Publishing Switzerland 2016. DOI 10.1007/978-3-319-20538-0

Kas kenkia kepenims? Metabolinio sindromo kriterijai

Ką rodo diagnostiniai tyrimai:

Įprastai:

  • ALT ir AST 2-4 kartus padidėję
  • ALT/ AST santykis >1
  • Šarminės fostatazės lygis
  • Normalūs bilirubino, albumino lygiai ir protrombino laikas
  • Feritino lygis
Nedažnai:
  • Žemas (mažiau nei 1:320) antinuklearinių antikūnų titras

Šaltinis: Chalasani N, Szabo G. Alcoholic and Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: Bench to Bedside. Springer International Publishing Switzerland 2016. DOI 10.1007/978-3-319-20538-0

NASKL progresavimas 1

NASKL progresavimas 1

NASKL progresavimas 2

NASKL progresavimas 2

Histologinis vaizdas

Histologinis kepenų vaizdas

Šaltinis: adaptuota iš http://science.sciencemag.org/content/332/6037/1519/F1

NASKL susijęs ne tik su kepenų vėžio rizika

NASKL susijęs ne tik su kepenų vėžio rizika

Šaltinis: adaptuota iš Kim G A et al, Association between non-alcoholic fatty liver disease and cancer incidence rate, Journal of Hepatology, 2017, Nov 2. pii: S0168-8278(17)32294-8

3 būdai mylėti ir saugoti kepenis

Mityba

  • Viduržemio jūros dieta
  • Riboti cukraus ir sočiųjų riebalų vartojimą
  • Riboti alkoholio vartojimą

Hepatoprotektoriai

  • Tęstinis, nors 3 mėn. vartojimas

Fizinis aktyvumas

  • Bent po po 30 min., 5 kartus per savaitę